【盘点】近期生殖健康研究成果（九）

【1】J Sex Med：人体内A1c很低水平与可充气阴部适配染病的关系

人体内A1c（HbA1c）很低水平升高与阴部适配做外科手术染病不确定性相互间的关系仍有歧异。

更进一步，有研究成果管理人员利用一个大标准型保险索偿文档实地调查了因阴茎勃起特性语言障碍而做充气式阴部适配（IPP）外科手术成年人的HbA1c很低水平和阴部适配染病相互间的关系。

研究成果是一项回顾性审查。扩展到了2003年至2018年过后做IPP内嵌外科手术的18岁及以上成年人病患，并有举例来说的实验室资料。管理病因和程序代码用来评核随后因染病性或非染病性缘故而顺利进行的阴部内嵌修缮外科手术平衡状态。研究成果管理人员对关的必需顺利进行了遏制，如吸烟平衡状态、高脂血症候群、高血压、肥胖平衡状态和布拉德利尼氏病。

主要结果是因染病而修缮的不确定性和修缮的整整。研究成果共有2363人做了首次IPP内嵌，并有举例来说的HbA1c资料，最少HbA1c为6.9%。总的IPP染病修缮人口比例为3.9%，最高的HbA1c组（>10%）的染病率为12.1%。在对人口人口统计分析和身心健康主因顺利进行调整后，很很低的HbA1c很低水平与很很低的染病修缮不确定性有关，HbA1c每缩减1个点，需要修缮的染病不确定性就则会缩减29%（95%CI为17-42%）。当染病遭遇时，HbA1c>10.0%的成年人遭遇更早，最少为1.3个年末，而HbA1c

他们的研究成果的实用性是样本量大，资料覆盖整整短，以及对美国各地外科手术的虚幻分析。局限性最主要对保险索偿资料的依赖，回顾性研究成果设计，以及严重不足或许直接影响染病率的其他关的病因变量。

虽然阴部适配染病的某种程度不确定性不大，但目前的简报声称，血糖遏制不佳的肝炎成年人的染病不确定性缩减。这些推测使人们察觉到HbA1c很低水平与阴部适配做外科手术染病不确定性相互间的潜在关系，并或许有助于病因议程。

【2】Int J Impot Res：米维茨赖加强大肠过分活动症候群和阴茎勃起特性语言障碍成年人的阴茎勃起特性

阴茎勃起特性语言障碍（ED）定义为 "成年人无法实现和/或维持能够符合口交的阴茎勃起"，该语言障碍直接影响到数百万成年人，且全球流行率随之升高。由于磷酸二酯底物5标准型抑制剂 (PDE5i)带有良好的病因疗效和可用性，有时候被病因医生推荐为当中路疗法。PDE5i对成年人ED病患者尝试顺利进行性交的有效性约65%，而对肝炎和阴部术后的成年人效果较差。

磷酸二酯底物5标准型抑制剂（PDE5i）是美国唯一批准的阴茎勃起特性语言障碍（ED）的口服治疗法方法，当这种治疗法方法失败或所谓时，仍有合理无视替代性方法。靶向NO-cGMP除此之外之外的其他除此之外和/或将这种方法与PDE5i相结合，或许则会为那些对PDE5i不则会反应以的成年人引入新的治疗法方法。

更进一步，有研究成果管理人员评核了米维茨赖（Mirabegron）是否能加强同时患大肠过分活动症候群和轻度至当中度ED的成年人的阴茎勃起特性。

研究成果最主要了20名病患，40-70岁，登记注册国际阴茎勃起特性股票价格（IIEF）总得分11-25，国际前列腺症候群状总得分8-20。他们做了米维茨赖治疗法，为期12周。研究成果举例来说在第2、4、8和12周重新顺利进行IIEF和OAB-q问卷实地调查，并评核不好事件。主要和次要终点是在研究成果整整点相互间，IIEF-5总得分缩减4个单位和大肠过分活动问卷（OAB-q）的症候群状严重程度总得分减少10个单位。共有13名成年人顺利完成了为期12周的研究成果。结果推测，米维茨赖治疗法使5名病患者（38.4%）的IIEF-5高分提高了4分或以上，而8名病患者（61.5%）的IIEF-5高分则不则会受到米维茨赖治疗法的直接影响。IIEF-5高分不则会出现病因关的的下降。与时间延迟相对，在第8周观察到性交调查结果有引人注意加强（P=0.01）。性高潮特性和性冲动不则会受到米维茨赖治疗法的直接影响。正如预期，根据OAB-q简所列（p=0.006）和OAB-q身心健康关的穷困能量密度（HRQL）总分，与时间延迟相对，米维茨赖治疗法减少了OAB症候群状（p=0.03）。崩解的大肠容量不则会受到治疗法的直接影响。另外，在研究成果过后不则会简报严重的副作用。

综上所述，米维茨赖可加强某些个体的EF和OAB关的症候群状，而不则会引起严重的不好事件。

【3】Eur Urol：重复MicroRNAs-阴囊生殖细胞肿结节的这一代血液生物标志物

阴囊生殖细胞肿结节（TGCTs）是20-40岁年轻成年人当中最常见的恶性肿结节。在病因上，GCT有两个主要的组织学亚群：显精原细胞结节，九成所有GCT的60%；非精原细胞结节，最主要所有其他类标准型，最主要合并的形式。因目前使用的生物标志物的很低敏感性和特异性，阴囊生殖细胞肿结节（GCTs）的病因管理受到阻碍。重复microRNAs (miRs)或许为未符合的病因生产力提供或许的选择。

更进一步，有研究成果管理人员系统地评核了血液当中miR302/367和miR371-3很低水平在成人阴囊GCTs当中的病因应以用证据，最主要初级病因、各种病因持续性以及病因推行的成本。

研究成果管理人员在2021年1年末按照系统回顾和元分析的值得一提的是简报项目（PRISMA）声明，对PubMed/Medline、Embase和Cochrane Library顺利进行了回顾。

结果推测，31篇稿件就其miR在阴囊GCT当中的所列现和潜在的病因应以用。其当中，23篇评核了初级病因的单单，7篇评核了早期传染病的单单，13篇评核了前列腺恶性病灶传染病的单单，2篇评核了病因推行的成本。在所研究成果的各种miRs当中，miR-371a-3p只不过是最有用的，而且或许是唯一需要检测的miRs。其对精原细胞结节和非精原细胞结节的做者操作特点曲线下面积>0.90，敏感性为89-96%，特异性>90%，超过了当今的血液肿结节标志物。迄今为止研究成果的miRs仅在输卵管的遭遇率当中不则会升高。miR-371a-3p的很低水平与原发肿结节能量密度、病因分期和国际生殖细胞恶性病灶协作组不确定性组关的。不间断测量反映了所有病因阶段的治疗法效果。

综上所述，重复miRNA很低水平，都有是miR-371a-3p，带有扩展到病因实践的前瞻性，并或许有助于GCT各种病因持续性下的病因议程。

【4】J Sex Med：盆底关节操练对绝经后成年人性特性的直接影响

妊娠是成年人一生当中卵巢特性衰竭的末期，只能引起许多内分泌、双腿和情绪的改变，也直接影响了成年人的性特性。雌激伦严重不足只不过促进了《精神语言障碍病因与人口统计手册》（DSM-5）所确定的3类成年人性特性语言障碍，最主要兴趣和性唤起语言障碍、性高潮语言障碍和生殖器阴部眼部/渗透。绝经后成年人性特性语言障碍的遭遇率很高，盆底关节操练（PFMT）可以加强这个末期的性特性。

更进一步，有研究成果管理人员评核了PFMT方案对绝经后成年人性特性的直接影响，并实地调查了该方案对盆底关节特性的直接影响。

这是一项评核者盲法的随机相异试验，最主要77名绝经后成年人。该研究成果已在ReBEC试验当中登记注册：RBR-3s3ff7。偏袒组（n=40）在12周内做强化全权负责的PFMT方案，非常少（n=37）则不做偏袒。研究成果的主要结果是通过成年人性特性股票价格（FSFI）问卷顺利进行的评核持续性，次要结果是在时间延迟和12亦同使用换装的牛津量所列通过手指触诊顺利进行盆底关节特性的评核。

研究成果结果推测，在时间延迟和12亦同的第二次评核当中，不则会推测组间在FSFI域和总分上的差异。然而，12亦同，与非常少（95%CI=7.13-92.87）相对，偏袒组当中不则会性特性语言障碍的成年人人口比例更高（95%CI=27.97-72.03）。在时间延迟（P=0.2）和12亦同（P=0.06）的盆底关节特性方面，组间不则会推测差异。

PFMT是一种保守的偏袒新政策，可以使成年人的性特性语言障碍减少。该项研究成果的实用性是研究成果设计，局限性是只使用了一种物件来评核性特性，尽管它是一种已经验证的实地调查问卷。

综上所述，PFMT只能减少了绝经后成年人的性特性语言障碍。

【5】J Clin Med：单显的很低促阴囊伦性特性减退症候群病患者的穷困能量密度和性调查结果降很低

单显的很低促阴囊伦性特性减退症候群（IHH），又称单显性促阴囊激伦释放激伦（GnRH）严重不足症候群或风湿热促阴囊激伦严重不足症候群，是一种神经系统-垂体轴的发育语言障碍，引起GnRH严重不足。神经系统-垂体-阴囊轴严重不足妊娠应以答，则会导致妊娠紊乱或停止，并导致生孩子。

单显的很低促阴囊伦性特性减退症候群是一种以妊娠和生育能力损害为特点的病症传染病。IHH则会显著直接影响病患者的身心健康关的穷困能量密度（HRQoL）、性调查结果（SS）和情绪。

更进一步，有研究成果管理人员实地调查了IHH病患者的穷困能量密度和性调查结果持续性。

研究成果最主要了132名IHH病患（89名成年人和43名成年人）和132名性别和成年人匹配的相异。在网上实地调查当中使用Zung焦虑症自评鉴所列（SDS）、HRQoL的15D物件（15D）、性调查结果问卷（SSQ）和5项国际阴茎勃起特性股票价格（IIEF-5）评核了HRQoL、焦虑症症候群状、阴茎勃起特性语言障碍（ED）和SS持续性。

结果推测，IHH组与非常少相对，QoL和SS都引人注意较很低。与非常少相对，病患者的ED（53.2% vs. 33%，P=0.008）和焦虑症症候群状（45.00±17.00 vs. 32.00±12.00，P

综上所述，尽管有HRT，在IHH病患者当中观察到的HRQoL、SS、ED和焦虑症症候群很低水平结果令人难忘。IHH的晚期病因或许对HRQoL有都有的负面直接影响。应以更加关注IHH病患者的HRT依从性和HRQoL的各方面。